Epilepsie v těhotenství

23


U žen s epilepsií probíhá těhotenství a porod obvykle zcela normálně. Neexistují specifická rizika pro těhotné ženy s epilepsií. I komplikace během těhotenství se nevyskytují častěji než u žen bez epilepsie. Nicméně, těhotenství je obzvláště sledováno. Krevní obraz je pravidelně kontrolován, aby se upravilo dávkování léků. Důvod: Když se objem krve během těhotenství zvýší, krev se zředí a účinek léku je slabý.Epilepsie v těhotenství

Nicméně pro dítě existují určitá rizika: Na jedné straně zůstává nízké genetické riziko, že bude také trpět epilepsií. Na druhé straně to může vést k poškození plodu a mentálnímu postižení, když jeho matka bere léky (antiepileptika, antikonvulziva). Z tohoto důvodu musí být léky velmi pečlivě zvolené a podávané v nízkých dávkách. Pokud v posledních dvou letech nedošlo k epileptickému záchvatu ženy, může během těhotenství vynechat antikonvulziva, ale pouze po konzultaci s lékařem.

Aby se minimalizovala rizika pro dítě, doporučují se dodržovat následující zásady:

  • užívání kyseliny listové před a na začátku těhotenství,
  • stanovení AFP kolem 16. týdne těhotenství,
  • důkladné ultrazvukové vyšetření kolem 20. týdne těhotenství,
  • v souvislosti s některými léky na epilepsii 4 týdny před termínem užívat 10 mg denně vitamin K, aby nedošlo ke srážení
  • podávání vitaminu K po porodu, aby se zabránilo mozkovému krvácení u novorozence,
  • provedení EEG před narozením.